近日，在平安智慧城市-智慧医疗承办的“2018智能医疗质量与患者安全论坛”上，上海交通大学医学院附属仁济医院副院长王育透露，目前仁济医院正与平安智慧城市-智慧医疗进行探索，尝试用区块链技术开展医联体电子病例共享平台建设。

他指出，医疗信息安全标准的建立，以及智能医疗信息安全体系的规划，需要围绕数据信息安全方面解决三个问题，一是信息共享过程的数据安全性，比如跨省市医联体建设过程里，各个医院之间的患者就诊信息如何保证安全，将成为一个突出问题，二是如何防止各个医院中心科室对医疗数据的篡改，三是在跨省市医联体生态圈里，如何保证每家医院获得的数据都是“标准化”的，从而提高医疗水准。

他介绍，平台包括建立一个人工智能搜索引擎，将散落在各个地区的所有医联体平台非结构化电子病例变成结构化电子病例的基础上，增加一个人工智能辅助医疗引擎，比如专病胆囊炎分成几个重要症状，比如发热呕吐腹痛等，方便不同医院医生调阅判断病情。“与此同时，双方正在尝试将各家医院检阅报，影像学报告所呈现的不同术语表述方法进行标准化统一，包括疾病诊断。因为疾病诊断有很多种编码，每个医院用的编码不一样。比如说糖尿病，一型糖尿病有些是非胰岛素依赖糖尿病，有些是胰岛素糖尿病，我们把这个全部归统一编码，各个中心只要出现这个问题，自动统一成一个编码，如此更能提升医生的医疗效率与精确性。”他指出，此外，仁济医院也搭建了一个基于区块链与人工智能搜索引擎的云平台，将所有检验报告通过搜索引擎，统一转化成标准化报告进行输出，供医联体大平台下各家医院医生统计分析与病理研究，

上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长胡伟国则表示，当前瑞金医院正积极开展多项智慧医疗的尝试，尤其在智能医疗领域，与平安智慧城市-智慧医疗合作打造甲状腺肿瘤和乳腺癌临床辅助诊断系统。

在他看来，随着智慧医疗的发展，医疗信息安全问题尤为关键。其具体表现在两点，一是各个医疗单位之间可以分享医疗数据，但是不能泄密，特别对于病人隐私数据。二是各个医疗单位在调阅病史的情况下，不能擅自篡改。

他指出，目前在保护病人隐私方面，已经出现了“人工脱敏”，但尝试用人工智能方法来进行信息安全，如何把病人关键性隐私数据全部“去掉”，依然面临诸多挑战。

平安医疗科技负责人高孟轩对此直言，围绕大数据时代下的医疗信息数据安全保护，平安医疗科技团队做了大量研究，将海量医疗服务数据，健康管理数据（包括医院里面电子病例，影像、检验，分子诊断，以及教学科研数据等转化成标准化的、能最大限度保护隐私、杜绝篡改的数据，从而不断提高医疗效率与准确性。

“海量数据未必是大数据，能挖掘应用充分有效利用的海量数据，才是真正要的大数据。”他指出。目前平安医疗科技还搭建了医疗云体系，包括在线医疗资源分流，自动分诊，有序就诊，优化就医流程，全科专科结合的双向转诊，诊间支付系统，都可以通过医疗云的云计算与大数据技术完成，从而实现便民、惠民化的医疗生态圈。

“目前我们的一项重点工作，就是开展电子病例结构化的改革，包括在整个信息化建设进程当中，信息化能够有效改善，怎么样共同部署，共同推进。其实要做好这件事，不仅仅是电子病理的规范化标准化，还有在整个建设体系当中，要形成质量管控的规范操作制度，包括安全运维、隐私保护等，医如此疗服务才会有宽度、深度与温度。”高孟轩表示。

记者获悉，今年9月平安与中国信息通信研究院开展战略合作，设立“医疗和患者信息网络安全联合实验室”，联合三甲医院共同制定医疗信息安全标准，为此平安内部还成立了平安医疗信息安全及应用研究所，推动互联网+医疗的数据安全性进一步提高，以及信息安全、数据安全、医疗安全，三者一体化。

论坛期间，上海交通大学医学院附属新华医院副院长潘曙明，复旦大学附属肿瘤医院病理科主任王坚及平安医疗AI平台总经理谢震中亦登台发言各抒己见。

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