7月23日，在星际视界主办的【蓄势而生,2021区块链存储应用技术创新论坛 】杭州站活动上，Sinso CEO姜疆在演讲中表示，医疗是一个传统而保守的领域，但是围绕医疗产业和高科技创新却从未止步，尽管这个行业稍微有点后知后觉，但是也在发生悄然无息的变化，医疗行业的发展与元宇宙其实存在必然的联系，医疗元宇宙和医疗NFT在重建医患关系、建立共情连接方面有着巨大的价值。

以下为现场实录：

Sinso CEO姜疆：今天给大家讲的是医疗元宇宙和NFT，我是从事医疗行业接近20年的时间，我今天带来一个比较有意思的话题。

一、医患关系“内卷严重”

大家可以看一下，这个是医疗行业的现状，美国医疗行业在过去40年中部分指标的变化，全球的医疗行业从1975年到现在，美国不停在增加它的工作岗位，人均消费的额度从每年550美金到每年11000美元，GDP的占比从8%到18%，就诊时间从首诊的60分钟到首诊12分钟，复诊30分钟到复诊7分钟，医疗费用不断的增加，患者和医生的沟通时间会越来越少。

这里面我们下一个结论，对于医疗产值的一味追求这种动机是有问题，包括投资人问怎么计算医疗的估值。

在我从事医疗行业20年的时间里，我认为现在的医疗行业一定是处在高度内卷化的状态。我作为药厂，作为医疗器械公司，作为创业者巴不得全球的人都得病，我们希望医疗的产值每年达到负荷增长率，这对整个的社会来说是畸形的状态。

二、借鉴元宇宙，构建新的医患关系

为什么现在提到元宇宙的概念，我认为整个社会的医疗创业，因为它的高度内卷化，所以我们应该需要去考虑重建医生和患者更加和谐的关系。元宇宙给我们的启发，我们需要跟患者之间重构一个新的关系，重构一个在元宇宙里面的关系。

首先它来自两个方面：

（一）来自医生自主权的崛起，原来医生的自由职业是需要跟医院的院长报备，现在的流程只需要到卫健委备案，意味着医生的自由度越来越大，可以通过社会化的资源配置解决老百姓就医困难的问题，本质上医生自主权的崛起，医生和医院的连接点越来越弱，医院接下来会变成一个分布式的节点。

举一些例子，例如取消药品零加成，例如这次暴雨造成郑州市郑医大一附医，整个的一楼被淹了，全部的仪器都被彦。大型集中化的医院并不符合未来的发展，这就是联系弊端，医院和医生的关系，未来是医生自我意识的崛起，需要把自己的IP和个人的口碑类的东西需要锚定在区块链上，需要在元宇宙中搭建一个未来新的社会。

（二）患者自主权的崛起，关于患者知情统一的发展历史，在1767年，一个叫Slater的英国人摔断了腿，愈合得不太好，所以他就找到了Baker医生治疗，还有一个药剂师也参与了治疗。结果医生和药剂师在没有取得Slater同意的情况下就把他的腿再次弄断，并给他加上了钢材质的设备固定断肢，然而这个创新的疗法效果非常差，所以Slater一怒之下把医生和药剂师告上了法院，法院判定Slater获得500英镑的赔偿。

所谓患者的元宇宙的萌芽思想来源于患者的自主权的崛起，人类社会几千年的文明，医生和患者之间正常的沟通大概是在上个世纪50年代末才开始，之前都是非常的霸道，医生和患者几乎是不沟通的，现在的患者越来越强调自主，未来的社会是一个数字化生产的社会，它的自主是建立在数据的确权和基础上，我们给患者搭建一个元宇宙，首先是对于自己数据的确权。

现在很多的患者会自己去找数据，这就是患者在未来治疗过程中主动参与的过程，现在的医院对于数据确权方面电子病例仍然采用托管制，你的数据在医院里面是属于你的，但是国家要求在医院里面托管你的数据，不是永久的存储，医院没有义务帮助你永久的存储数据，这里面存在一个问题，患者需要绝对的自主权掌握你的数据，这里面是没有拿到，这就是我们接下来医疗区块链需要解决的问题。

三、当前需要区块链解决的问题

现在的患者其实是处在一个“浅度”的医疗世界，医患缺乏沟通，信任度降低，医学档案尚未将患者真实世界的生活信息纳入其中，对他们的生活、工作、休息一无所知，患者处于一个缺乏数据、时间、连续性和参与度的世界。

（一）元宇宙的目标

我们总结是医疗的元宇宙要打造一个深度共情联结的医疗世界，我们需要去跟患者和医生之间重新建立一个深度共情联结全新的世界，通过建立深度共情联结去降低我们的医疗成本。

大家知道经过统计，我们国家现在一年的医疗总支出接近5万亿人民币，如果中国的医生和患者能够好好的沟通，能够建立一个深度的共情联结世界，我们可以降低一半的医疗成本，5万亿就变成2.5万亿的支出，这就是元宇宙带给我们的价值。

不是说我们作为医疗的创业者，我们要去研发更贵更好的药，美国现在保险公司不停在推高医疗的成本，包括美国的中产阶级都接受不了。

举一个例子，我有一个朋友在美国休斯敦，是一个石油公司的信息高管，年薪是100万美元，但是他在美国修一颗牙齿要花1万美元。

我们会考虑一个问题，未来的医疗该怎么走，一定是重建医患的关系，对于医疗产业来说会发挥巨大的一个作用，会极大的降低我们的医疗的成本，对于现在的社会来说降低医疗成本难道不重要吗？我们在技术领域有一套解决的办法，有这样的一个映射的关系。

（二）如何重建？

在区块链的分布式存储领域里面，我们有一个逻辑底层上的映射关系。比如说我们现在的存储从传统的阿里云的对象存储升级成现在区块链的分布式存储，采用的是内容寻址的方式，我们看到最下面有IPFS，它的CID是可以通过区块链的智能合约对它进行控制。

在智能合约这一层我们可以进行大数据的分析和挖掘、利用，再去构建一个上层治理的商业的模式，能够让患者去掌握自己的一个数据。

SINSO定义了医疗数据民主化基础设施的新范式，我们需要在传统医疗基础上去构建一个针对患者和医生的数据资产变现的NFT资产。原来只是关注应用层，我们是更加关注患者和医生之间能够在NFT的数据铸造以后的资产增值以后，进行一个更加良好的互动，我们需要构建一个更新的基础设施架构，在元宇宙的范围内重塑生产关系。

医疗的数据分布式存储如果没有NFT资产的铸造、增值、共享、交易，将无法完全商业的闭环。我们如果用区块链的存储去代替了原来的存储，我们是节约成本了，是提升效率了吗？

有可能效率会降低，也可能存储的成本还没有中心化的存储成本低，我们新的商业模式并没有带来增值，这样的话不能形成商业闭环，我们的设计就是有问题的。

（三）Sinso构建重点

我们在元宇宙中构建了四大组件，未来就是元宇宙治理的基础设施架构，现在我们需要去构建一个去中心化医疗的基础设施，包括我们的DAPP等等，四大组件构成了我们整个的模块。

SINSO是去中心化的医疗基础设施架构，让人类进入到民主化医疗。

第一部分，比如说Getway能够把链下的数据聚合到链上，并且能够把联系传统医疗业务数据升级到web3.0的接口，包括医学影象的数据，我们可以打造成医疗工业的电子胶片系统，我们把传统业务可以升级到web3.0。

第二部分，把医生NFT部分阈值向现实反射，重塑当前的生产关系。我们把医生的NFT当成一个游戏世界怎么跟现实世界产生一个相互的关联和互动。

其实这个很简单，我们曾经在2018年研究过一个反向激励模式，如果我们跟一个医生约定你的工作成效低于当前相应疾病的治疗标准，我们给你更多的反向激励。

比如说现在有一个病人得了肺炎，它的DRGS就是国际通用的一个大数据的分析，它的治疗成本是3000块钱，如果说这个医生在保证疗效的情况下，我的治疗的费用控制在3000块钱以下，比如说2500块钱，或者2000块钱，我们就给你更多个人的激励。

这个激励的阈值是在NFT元宇宙的阈值里面，比如说个人成长经验值和这一次针对病人做DRGS的系数，这个系数越低于国际标准的费用，个人的收入就越高。我们把现在的医生NFT元宇宙的激励模型跟现实当中的收入挂钩，如果跟现实当中的收入挂钩，理论上理解我们是可以重构当前的生产关系，医生不需要去拿红包了，也不需要想方设法搞灰色收入。

第三个方面，针对运动康复传感器。我们需要构建一个要数据的NFT模板，我们给患者一个NFT，这个NFT铸造完，其实是在区块链体现一种从患者医疗的NFT数据向其它机构授权的动作。

比如说授权给治疗师，可以去做医院侧的精准评估和配置相应的训练程序，我们现在跟上海同济大学骨科的一个博士正在合作开发一个基于膝关节术后康复NFT的商业。

如果是跟保险公司可以合作，大家都知道我们自己患者是产生数据，保险公司是可以采集数据，并且去构建保险模型，意思是很多我们产生的数据是被中间的黄牛吃掉，我们每天运动产生运动的数据其实是可以作为资产变现，假如不能变现也可以去打折换购。

数据的共享流程，现在的情况下由于各种各样的原因被阻断掉，我们许多把数据交易的价值流通过区块链的模式自动化的实现。现在的患者害怕隐私，不愿意把数据分享给保险公司，保险公司需要花很多的钱买这些数据，然后去设计相应的保险，数据样本不够的情况下就会拍着脑袋定一个保险，我们会发现我们的保险成本特别高，就是保险公司得不到足够的数据，我们需要把数据的流转过程变成自动化。

四、SINSO未来的版图

SINSO是生态唯一的一个医疗项目。

SINSO在2021年4月份拿到了官方第一届加速应营的奖金。

SINSO拥有一个国际化的团队，包括在巴基斯坦，日本、越南都有社区在推广。SINSO是站在为全球人类健康服务的角度在建设。

在8月份我们会建立一个开源的社区，为了做好这个项目，我们希望采用更加开放的生态。现在的想法把所有的源代码全部开放出来，由我们来发布一个开源生态社区，包括星际视界、协议实验室都是Web3MED的创始会员。

让很多程序员的大牛一起写代码，让这些软件尽可能达到大的复用，为解决人类的健康和治疗的民主化设施而努力，我们开辟一个开源的生态社区，把这个事情做的更加开放。

我们采用的办法很简单，把源代码跟现在的需要医疗机构的问题去做对接，然后去做开放的接口。在国外我们的动作会更大一些，以巴基斯坦为例，合作伙伴会在巴基斯坦的医疗先行区和迪拜的示范区大规模的落地医疗区块链的项目。